医药反腐推进 “54321”返点模式浮现

　　来源：北京商报

　　随着反腐风暴持续推进，医药行业风声鹤唳。“最近医院主任都拒绝见面，让我们不要去医院找他们。”一医药行业销售告诉北京商报记者。一般来说，刚开始推产品的时候，销售3-5天会拜访一下医院专家，但最近，很多销售都被拒绝了进院。据赛柏蓝不完全统计，截至8月6日，全国已公开通报被查的医院院长等已达到168位，由于统计局限，这一数字实际上或许更多。“行业基本都是54321的返点模式。”行业内人士告诉记者，一款产品进院，5是职务较高的负责人分，依次递减。也就是说，比如产品利润为200万元，职务较高的负责人能拿到10万元。

　　多地院长被查

　　一医药行业销售近期明显感受到了行业紧张的氛围，被多个医院主任“拒之门外”，且被告知有巡视组检查，最近都不要来医院。

　　此次医药反腐风暴来势汹涌。国家卫健委等十四部门联合发布的《关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，成为过去五年医疗纠风参与部门最多的一次。中央纪委国家监委动员会指出，深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理，坚持受贿行贿一起查，集中力量查处一批医药领域腐败案件，形成声势震慑。

　　医药行业媒体赛柏蓝统计的数据显示，截至8月6日，全国已公开通报被查的医院院长等已达到168位，由于统计局限，这一数字实际上或许更多。分地区来看，目前公开通报被查院长、书记数量最多的三个省份为广东、四川、云南，分别已有41位、33位、12位院长及书记被查，三省合占全国通报总数的51.2%。

　　医院端“一把手”相继落马的同时，两家A股药企董事长接连被立案调查，此轮医药反腐行动已在行业掀起一系列连锁反应。有媒体报道，一些药企甚至给药代放了假，只发基本工资。另外，行业出现了医院要求跨国药企开除医药代表的情况。

　　“54321”返点模式

　　“中纪委曝光一台直线加速器回扣1600万”日前登上微博热搜，这是今年5月在中央纪委国家监察网站披露的案例。在这场腐败案中，一台直线加速器进口价是1500万元，而该医院的买进价却是3520万元，远远高于同期市场价格。

　　8月7日，中央纪委国家监察网站发表《深度关注 | 精准惩治单位行贿》，其中再度点名医疗卫生领域。案例中，上海菲茨机电设备有限公司股东、实控人徐凯华通过堂姐徐云芬向时任浙江省乐清市卫健局局长王贤明推荐其 *** 的某品牌医疗设备，希望得到关照，并约定回报部分利润。菲茨公司及其合作公司因而中标该市4100余万元的医疗设备采购项目。2021年间，在王贤明的支持协调下，徐凯华等人合作的公司中标26个项目，共计8400余万元。判决书显示，徐凯华通过徐云芬向王贤明行贿共计715万元（其中382万元为单位行贿）。

　　“常规情况下，行业基本都是54321的返点模式。”一行业内人士告诉北京商报记者。一款产品进医院，5分给职务较高的负责人，4是业务院长分，3是药剂科或者设备科分，2是科室主任分，1是部分科室医生分。也就是说，如果产品的利润为200万元，职务较高的负责人可以拿到200×0.05=10万元。

　　加强行刑衔接

　　这场反腐风暴还在继续。8月8日，上海市药品监督管理局、上海市市场监督管理局、上海市高级人民法院、上海市人民检察院、上海市公安局等相关部门联合印发《上海市药品行政执法与刑事司法街接工作实施细则》（以下简称《实施细则》），自2023年9月1日起施行。

　　《实施细则》主要有以下三方面特点，分别是关注药品领域行刑衔接工作实际情况，及时解决衔接难题；关注药品领域行刑衔接工作流程，完善配套文件指引；关注药品领域行刑衔接的信息共享，充分发挥行刑失信联合惩戒的效应。

　　北京君都律师事务所高级合伙人、生命科学与健康医疗法律部主任张文波表示，《实施细则》明确细化了行刑衔接案件的跟踪反馈及列入严重违法失信名单机制。案件移送及协作办案过程中，药监部门、公安机关、检察院、人民法院应当各自落实专人办理，负责开展案件查办工作，并及时对接、汇总药品安全犯罪案件办理信息。药监部门对收到的人民法院生效法律文书，需要实施严重违法失信名单管理的，参照《市场监督管理严重违法失信名单管理办法》的相关规定执行，构建“一处违法，处处受限”的信用惩戒格局。 

　　北京商报产经调查小组